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目前口吃治疗方法的研究进展

发布日期:2016-10-17 | 信息来源:信康口吃矫正研究所 | 点击:

目前口吃治疗方法的研究进展

   澳大利亚的Mark Onslow教授,在会议上做了题为Recent Treatment Research in Stuttering(目前口吃治疗方法的研究进展)的报告,讲述最近在口吃

 

治疗方面的进展。其重点在于最近10年里的进展:
 
    一、科学证据的重要性:
    为何要有科学证据?需要哪些科学证据?至今此方面的证据有哪些?
为何要有科学证据?因为相比之下,经验之谈更差。从科学证据而来的实践,至少可以:1,找出更好的治疗方案;2,促进此专业的发展;3,在公共卫生

(Public health)领域得到认可并有更好授权。

    科学证据的种类,大致有:1,临床的测量;2,治疗过程;3,治疗效果。
这些科学证据会有什么样的用处: 1,从事科学研究者可以利用;2,对如何才是最好的证据形成共识;3,有利于让人选择治疗方案。4,成为相关文献中有

用的工具;5,评价治疗过程和评价治疗结果;6,作为评价标准。
  二、在现在口吃研究中所暴露出的一些问题:

  1,对口吃的描述系统没什么效用;
    2,说话不清等其他语言障碍,经常混杂于口吃中;
    3,关于非行为的表现,如心理紧张等,没有很好的研究方法;
    4,对口吃的分类法是不可靠的;
    5,对口吃的分类应建立于研究之上;
    6,对口吃的分类没有很好的说明口吃;
    7,对口吃的描述,是相互排斥的。

 三、口吃应该包括以下几个层面:

 

    1,重复的动作,如语音重复,未完成的语音,无声的重复;
    2,固定的一些表情姿势,包括有声的和无声的;
    3,过多的行为,包括语音与非语音的。

 四、对口吃程度的科学测量:

 

    口吃现象仅仅是表面的,而口吃包括的内涵更大,就如冰山,浮在水面上的仅是小部。可以用一些仪器来专门测量口吃程度。其实是很简单的东西。

 一般用%SS为指标,%SS指每千个音节中口吃数。横坐标为天数,纵坐标为%SS。

另一种测量指标是SEV(Severity Scaling),让多个正常人看口吃者讲话的录像,给其说话流畅程度打分,最后确定总的口吃严重程度。 SEV与%SS的相

关性达到91%(需要一点统计学知识,用一般话说就是两种方法得出的结论几乎是一样的,这从另一个方面证明了这两种方法的可信度)。%SS指标与SEV指标

分别测量不同的东西,仅一种测量方法是明显不够的,所以应该同时采用。然而,在测量中,难度在于,重复与严重阻塞都被数字化为一次口吃,但有很大区

别。

   五、对儿童口吃,应尽量早治。

  如果儿童口吃持续3年后,到儿童7、8岁以后,对儿童心理和语言上的伤害可能极大。但父母倾向于忽视自己的孩子口吃问题,把孩子的口吃看轻。早期

介入比等待孩子自愈要好。在儿童口吃治疗中,比较好的方法是Lidcombe Programme.

 

    六、对成人口吃的治疗,现在以临床中心(如矫正班)进行治疗为主,在研究上受到很多限制。如费用的问题,disempowering的问题,并且很多临床实

践者会提出科学理论是否必要


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